Estudo do projeto MonitoraCovid-19, realizado por pesquisadores do Instituto de Comunica\u00e7\u00e3o e Informa\u00e7\u00e3o em Sa\u00fade da Funda\u00e7\u00e3o Oswaldo Cruz (Icict\/Fiocruz), alerta que a divulga\u00e7\u00e3o de casos da doen\u00e7a pode apresentar mais de 50 dias de diferen\u00e7a entre o registro no sistema de sa\u00fade e a publica\u00e7\u00e3o nos boletins epidemiol\u00f3gicos, em alguns estados.<\/p>\n
No Amap\u00e1, Maranh\u00e3o, Para\u00edba, Rio de Janeiro e Rond\u00f4nia, os dados oficiais registraram o n\u00famero m\u00e1ximo de casos da covid-19 at\u00e9 sete semanas depois de ele ter acontecido efetivamente. O que significa que medidas importantes de sa\u00fade p\u00fablica podem ter demorado a ser tomadas, prejudicando o combate \u00e0 epidemia, alerta o estudo.<\/p>\n
O epidemiologista do Icict Diego Xavier explicou \u00e0 Ag\u00eancia Brasil que foi feita uma an\u00e1lise considerando os dois sistemas de refer\u00eancia do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade que abrangem a covid-19: o Sistema de Informa\u00e7\u00e3o de Vigil\u00e2ncia da Gripe (Sivep-Gripe) e o e-SUS VE, criado para atender \u00e0 elevada demanda de notifica\u00e7\u00f5es de casos devido \u00e0 epidemia.<\/p>\n
\u201cE a gente identificou essa diferen\u00e7a no tempo. Em alguns estados, a gente tem essa varia\u00e7\u00e3o grande em n\u00famero de dias entre a data que ocorreram a m\u00e1xima de casos e os \u00f3bitos. Em \u00faltima an\u00e1lise, \u00e9 isso\u201d.<\/p>\n
Diego Xavier ressaltou que o sistema de sa\u00fade tamb\u00e9m foi bastante afetado pela pandemia do novo coronav\u00edrus (covid-19), principalmente nos estados onde a covid chegou primeiro.<\/p>\n
\u201cAs maiores diferen\u00e7as a gente observa exatamente nesses estados\u201d, apontou. \u00c9 o caso, por exemplo, do Rio de Janeiro, Amazonas e Par\u00e1. Outros estados em que foi identificada diferen\u00e7a grande entre as datas real e oficial em rela\u00e7\u00e3o ao n\u00famero m\u00e1ximo de casos foram Paran\u00e1 (30 dias), Rio Grande do Norte e Esp\u00edrito Santo (27 dias cada), Goi\u00e1s (25 dias), Distrito Federal (26 dias), Rio Grande do Sul (22 dias), Roraima (21 dias), Santa Catarina (20 dias) e Amazonas (19 dias).<\/p>\n
O epidemiologista explicou que a doen\u00e7a leva um tempo para se confirmar por exame laboratorial e que, no in\u00edcio da pandemia, havia pouca capacidade de testagem, o que, segundo ele, tamb\u00e9m influenciou, al\u00e9m do volume muito grande de notifica\u00e7\u00f5es.<\/p>\n
Diego Xavier disse que os sistemas de atendimento de pacientes n\u00e3o estavam preparados, o mesmo ocorrendo com os sistemas de notifica\u00e7\u00e3o. \u201cIsso acabou resultando nesse problema, nessa defasagem\u201d.<\/p>\n
Sintomas<\/strong><\/p>\n Os dados, contudo, continuam entrando no sistema e boa parte deles est\u00e1 sendo informada nos boletins estaduais. Quando os pesquisadores compararam os dois sistemas de dados de sa\u00fade, consideraram todos os casos de covid, desde a data informada pela pessoa como sendo o in\u00edcio dos sintomas quando chegava a uma unidade de sa\u00fade, at\u00e9 a confirma\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a. \u201cNos casos que foram confirmados, a gente est\u00e1 comparando a data do in\u00edcio dos sintomas com os dados que saem no boletim\u201d, informou.<\/p>\n O infectologista disse que quando a capacidade e a velocidade de testagem aumentaram, essa defasagem come\u00e7ou a diminuir. \u201cOs dados aparecem. O grande problema \u00e9 que, quando os dados apontavam que est\u00e1vamos em uma situa\u00e7\u00e3o um pouco mais confort\u00e1vel em alguns estados, a gente estava exatamente passando pelo pior per\u00edodo epid\u00eamico. A gente estava com uma alta de casos e \u00f3bitos, mas a informa\u00e7\u00e3o que estava chegando \u00e9 que a doen\u00e7a ainda estava subindo. Na verdade, a gente j\u00e1 estava na alta\u201d.<\/p>\n Diego Xavier estimou que essa diferen\u00e7a de informa\u00e7\u00f5es pode ter prejudicado algumas pol\u00edticas de flexibiliza\u00e7\u00e3o de atividades, naquele momento, em algumas localidades.<\/p>\n J\u00e1 os estados da Regi\u00e3o Sul do pa\u00eds, onde a doen\u00e7a chegou mais tarde, tiveram tempo para se estruturar, diz o estudo. \u201cAli, nota-se que a defasagem de informa\u00e7\u00f5es \u00e9 muito menor.\u201d<\/p>\n Recomenda\u00e7\u00f5es<\/strong><\/p>\n Os pesquisadores do Icict\/Fiocruz recomendam aos estados que \u00e9 necess\u00e1rio que os gestores acompanhem mais de perto a data em que ocorreu o evento, a partir dos primeiros sintomas em diante, bem como a data do \u00f3bito, para que possam tomar medidas mais adequadas.<\/p>\n \u201cAl\u00e9m disso, a gente precisa tamb\u00e9m investir mais e evidenciar a import\u00e2ncia que t\u00eam os nossos sistemas de vigil\u00e2ncia epidemiol\u00f3gica, desde a captura do dado l\u00e1 na ponta do servi\u00e7o. A gente precisa melhorar a cultura de coleta de dados. A ficha precisa ser muito bem preenchida pelo profissional de sa\u00fade que est\u00e1 l\u00e1 na ponta, porque essas informa\u00e7\u00f5es servem para fazer pol\u00edticas de sa\u00fade depois. Mas desde a coleta do dado at\u00e9 a estrutura\u00e7\u00e3o tecnol\u00f3gica do sistema, a gente precisa de sistemas que respondam mais r\u00e1pido\u201d, recomenda Diego Xavier.<\/p>\n O epidemiologista alertou, no entanto, que n\u00e3o \u00e9 vi\u00e1vel que os estados mudem a forma de divulga\u00e7\u00e3o dos boletins, porque a popula\u00e7\u00e3o j\u00e1 se acostumou a ela. \u201cMudar a forma como se divulga s\u00f3 vai trazer mais confus\u00e3o\u201d. Segundo ele, trata-se mais de uma quest\u00e3o interna e t\u00e9cnica das secretarias de Sa\u00fade. A recomenda\u00e7\u00e3o da Fiocruz \u00e9 que as diverg\u00eancias apontadas no estudo devem ser levadas em conta pelos gestores p\u00fablicos.<\/p>\n O epidemiologista destacou que o sistema criado por ocasi\u00e3o da pandemia da gripe H1N1 (Sivep-Gripe) apresenta uma qualidade dos dados muito melhor e com defasagem menor, al\u00e9m de oferecer outras oportunidades de an\u00e1lise usando as informa\u00e7\u00f5es.<\/p>\n \u201cA gente precisa criar sistemas nessa perspectiva, robustos, mais din\u00e2micos, para a gente saber o que est\u00e1 acontecendo no momento em que a doen\u00e7a est\u00e1 atingindo a popula\u00e7\u00e3o, porque tem v\u00e1rios aspectos que fizeram a doen\u00e7a acontecer\u201d.<\/p>\n Diego Xavier alertou que, se os pesquisadores forem trabalhar apenas com informa\u00e7\u00e3o que sai nos boletins e que se v\u00ea na televis\u00e3o, \u201cprimeiro a gente est\u00e1 defasado no tempo e, provavelmente, tomando decis\u00f5es n\u00e3o adequadas, como no caso da flexibiliza\u00e7\u00e3o do isolamento social\u201d.<\/p>\n Diego Xavier disse que \u00e9 preciso ter cuidado quando se analisa os dados de um estado porque, na realidade, eles se referem a uma m\u00e9dia de munic\u00edpios. Para ele, cada cidade est\u00e1 em um tempo epid\u00eamico diferente. Por isso, acrescenta, a recomenda\u00e7\u00e3o da Fiocruz continua a mesma, a de continuar mantendo o isolamento social, usar m\u00e1scara, sair de casa somente quando for necess\u00e1rio, aliadas a medidas mais complexas, como a volta \u00e0s aulas, que precisam de planos mais estruturados porque, sen\u00e3o, os casos v\u00e3o voltar a subir.<\/p>\n Desafio<\/strong><\/p>\n Os pesquisadores da Fiocruz consideram que os dados sobre a covid-19 no Brasil, tanto em n\u00edvel estadual como municipal, s\u00e3o fundamentais para a tomada de decis\u00f5es sobre as pol\u00edticas p\u00fablicas e medidas de emerg\u00eancia para conter a epidemia. Mas salientam que esses dados dependem de sistemas e pain\u00e9is que t\u00eam cobertura e qualidade bastante vari\u00e1veis no pa\u00eds. Consideram que esse \u00e9 um dos desafios para o combate \u00e0 pandemia do novo coronav\u00edrus.<\/p>\n Fonte:\u00a0<\/strong>Ag\u00eancia Brasil<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Estudo do projeto MonitoraCovid-19, realizado por pesquisadores do Instituto de Comunica\u00e7\u00e3o e Informa\u00e7\u00e3o em Sa\u00fade da Funda\u00e7\u00e3o Oswaldo Cruz (Icict\/Fiocruz), alerta que a divulga\u00e7\u00e3o de casos da doen\u00e7a pode apresentar mais de 50 dias de diferen\u00e7a entre o registro no sistema de sa\u00fade e a publica\u00e7\u00e3o nos boletins epidemiol\u00f3gicos, em alguns estados. 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