A ado\u00e7\u00e3o do Tratamento Diretamente Observado e de Curta Dura\u00e7\u00e3o em Tuberculose (DOTS) foi recomendada pela\u00a0Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade (OMS)\u00a0em 1993, pela alta incid\u00eancia global da doen\u00e7a. Para compreender as representa\u00e7\u00f5es sociais de enfermeiros da Estrat\u00e9gia de Sa\u00fade da Fam\u00edlia no uso deste m\u00e9todo, a acad\u00eamica J\u00falia Borges Figueiredo desenvolveu a sua disserta\u00e7\u00e3o na Universidade Federal de Juiz de Fora (UFJF). Apresentada no Programa de P\u00f3s-gradua\u00e7\u00e3o em Enfermagem, a pesquisa contou com a participa\u00e7\u00e3o de 18 profissionais atuantes no sistema p\u00fablico de sa\u00fade do munic\u00edpio.<\/p>\n
A pesquisadora explica que o DOTS se configura como uma s\u00e9rie de a\u00e7\u00f5es de sa\u00fade que oferece uma melhor ades\u00e3o dos pacientes com tuberculose. A estrat\u00e9gia tem por base cinco pilares: a detec\u00e7\u00e3o precoce dos casos; tratamento padronizado de curta dura\u00e7\u00e3o e monitorado; distribui\u00e7\u00e3o regular de medicamentos; sistema de registro para avalia\u00e7\u00e3o da terap\u00eautica; compromisso governamental para priorizar as pol\u00edticas de sa\u00fade e controle da doen\u00e7a. \u201cBuscou-se entender, a partir das intera\u00e7\u00f5es sociais e de trabalho, o porqu\u00ea de atualmente ainda existirem n\u00fameros t\u00e3o altos em rela\u00e7\u00e3o a uma doen\u00e7a t\u00e3o antiga, estigmatizada, com tratamento gratuito dispon\u00edvel e, n\u00e3o menos importante, \u00e9 tentar compreender as limita\u00e7\u00f5es do nosso sistema no que tange ao tratamento diretamente observado e de curta dura\u00e7\u00e3o\u201d, destaca J\u00falia.<\/p>\n
A acad\u00eamica enfatiza a import\u00e2ncia da an\u00e1lise do tema em um contexto no qual o m\u00e9todo estudado ainda precisa ser totalmente integralizado:\u00a0\u201capesar dessa estrat\u00e9gia ser preconizada, os n\u00fameros nos mostram que ela n\u00e3o vem sendo utilizada, uma vez que no ano de 2006, 81% das unidades de sa\u00fade no pa\u00eds j\u00e1 ofereciam o DOTS. Mas, em contrapartida, uma d\u00e9cada depois, somente 36,2% dos novos casos notificados com tuberculose pulmonar foram submetidos a tal estrat\u00e9gia\u201d. Da mesma forma, a escolha do munic\u00edpio em observa\u00e7\u00e3o foi projetada para oferecer alternativas para a melhoria do tratamento para a popula\u00e7\u00e3o juiz-forana e o refinamento das pol\u00edticas p\u00fablicas de sa\u00fade, a partir da identifica\u00e7\u00e3o das demandas e dificuldades existentes.<\/p>\n
A pesquisa qualitativa foi realizada em Unidades de Aten\u00e7\u00e3o Prim\u00e1ria \u00e0 Sa\u00fade (UAPS) que trabalham a Estrat\u00e9gia de Sa\u00fade da Fam\u00edlia (ESF). A mestranda reuniu indicativos que evidenciam a necessidade de enfrentamento da doen\u00e7a na regi\u00e3o. Ela aponta o fato de Juiz de Fora ser considerado um dos 25 munic\u00edpios priorit\u00e1rios para o controle de tuberculose e o segundo em n\u00famero de casos em Minas Gerais, al\u00e9m de ser um polo regional de refer\u00eancia para cidades menores.<\/p>\n
Resultados<\/b><\/p>\n
A acad\u00eamica afirma que a pesquisa demonstrou que os enfermeiros enfrentam desafios para a incorpora\u00e7\u00e3o do DOTS nas atividades relacionadas ao controle e tratamento da tuberculose, bem como reconhecem a import\u00e2ncia profissional como prioridade no controle da doen\u00e7a. Segundo J\u00falia, a estrat\u00e9gia \u00e9 associada na rotina de trabalho como o simples fato de supervisionar a tomada de medica\u00e7\u00e3o. Al\u00e9m disso, explica que ainda se faz presente a associa\u00e7\u00e3o de que os pacientes que devem ser submetidos a tal estrat\u00e9gia s\u00e3o os que est\u00e3o em situa\u00e7\u00e3o de vulnerabilidade social \u00a0\u2013 alco\u00f3latras, usu\u00e1rios de drogas, entre outros.<\/p>\n
A professora orientadora da disserta\u00e7\u00e3o, Girlene Alves da Silva, destaca que a tuberculose \u00e9 um agravo \u00e0 sa\u00fade que merece um olhar atento e dedicado dos trabalhadores, gestores e da popula\u00e7\u00e3o. Nesta perspectiva, ela diz que a pesquisa \u00e9 inovadora ao demonstrar as dificuldades no cuidado da doen\u00e7a na cena cotidiana e, principalmente, por oferecer contribui\u00e7\u00f5es para refinar a atua\u00e7\u00e3o da Prefeitura de Juiz de Fora. \u201cO estudo da J\u00falia est\u00e1 inserido na modalidade de tratamento diretamente observado, que exige uma estrutura do munic\u00edpio e do gestor \u2013 federal ou estadual -, equipe em quantidade e qualidade suficiente, que precisa conter os materiais e insumos. Al\u00e9m disso, tamb\u00e9m \u00e9 de extrema import\u00e2ncia um cen\u00e1rio de diagnose que referencie \u00a0o trabalhador. Todos esses aspectos s\u00e3o apresentados na disserta\u00e7\u00e3o para uma aplicabilidade muito importante\u201d, explica.<\/p>\n
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Fonte: UFJF<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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